糖尿病的发病机制主要涉及胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素和环境因素等多方面相互作用。
1、胰岛素分泌不足胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少,常见于1型糖尿病和晚期2型糖尿病,可通过胰岛素替代治疗或促泌剂改善。
2、胰岛素抵抗靶组织对胰岛素敏感性下降,迫使胰岛β细胞代偿性过度工作,最终导致功能衰竭,常见于肥胖相关的2型糖尿病,需通过减重和胰岛素增敏剂治疗。
3、遗传因素特定基因变异如TCF7L2等可增加患病风险,具有家族聚集性,需加强筛查和早期干预。
4、环境因素高热量饮食、缺乏运动等生活方式因素通过氧化应激和炎症反应加速β细胞凋亡,需进行生活方式干预。
建议糖尿病患者定期监测血糖,在医生指导下制定个性化治疗方案,同时保持合理膳食和规律运动。