药流六小时腹痛流血消失可能是正常现象，也可能与子宫收缩不良、残留组织或感染有关，可通过观察症状、复查超声、药物治疗或清宫手术处理。
1. 观察症状药流后腹痛和流血消失可能是妊娠组织已完全排出，建议卧床休息，避免剧烈运动，观察是否出现发热、持续腹痛或异常分泌物。
2. 复查超声药流后需复查超声确认宫腔内无残留，残留组织可能导致后期大出血或感染，表现为突然腹痛加剧或发热，需遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进排出。
3. 药物治疗子宫收缩不良可能引起出血停止过早，与孕周较大或激素水平异常有关，可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、米索前列醇片等药物加强宫缩，配合桂枝茯苓胶囊活血化瘀。
4. 清宫手术若超声提示大块组织残留伴感染风险，需行清宫术清除残留物，术后可能出现短暂腹痛和少量出血，需预防性使用头孢克肟分散片等抗生素。
药流后两周内禁止盆浴和性生活，每日监测体温，适量饮用红糖姜茶促进血液循环，若出现头晕、发热或出血量超过月经量需立即就医。
