糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制病情。糖尿病属于慢性代谢性疾病,目前尚无根治方法,但规范治疗可有效控制血糖。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,每日进行有氧运动与抗阻训练相结合,保持规律作息。肥胖患者需减轻体重。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,阿卡波糖延缓碳水化合物吸收。药物选择需根据胰岛功能决定。
3、胰岛素治疗1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者需胰岛素替代治疗,包括基础胰岛素与餐时胰岛素联合方案,或胰岛素泵持续皮下输注。
4、代谢手术对于重度肥胖的2型糖尿病患者,胃旁路手术或袖状胃切除术可显著改善血糖,术后仍需长期随访监测营养状况。
糖尿病患者应定期监测血糖,每3个月检测糖化血红蛋白,注意足部护理与眼科检查,戒烟限酒有助于延缓并发症发生。