糖尿病老烂腿可能由血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起，通常表现为足部溃疡、疼痛、皮肤发黑等症状。
1、血糖控制不佳长期高血糖会损害血管和神经，导致下肢血液循环障碍和感觉减退。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、周围神经病变糖尿病神经病变使足部失去痛觉保护，容易因摩擦或外伤形成溃疡。可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物。
3、血管病变下肢动脉硬化导致组织缺血坏死，引发难以愈合的溃疡。需改善微循环，可使用贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等药物。
4、感染高血糖环境易继发细菌感染，加重溃疡。需进行创面清创，根据药敏结果选择抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素。
糖尿病患者应每日检查足部，选择宽松透气的鞋袜，避免烫伤或外伤，发现皮肤破损及时就医处理。
