躺着不晕起来走路就晕可能由体位性低血压、耳石症、前庭神经元炎、小脑病变等原因引起，可通过调整体位、手法复位、药物治疗、康复训练等方式缓解。
1、体位性低血压体位突然改变导致脑部供血不足，表现为站立时头晕目眩。建议缓慢改变体位，增加水和盐分摄入，避免长时间卧床。
2、耳石症耳石器内耳石脱落刺激半规管，表现为特定头位诱发眩晕。可通过Epley手法复位治疗，严重时使用倍他司汀、银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀等药物改善循环。
3、前庭神经元炎病毒感染前庭神经导致平衡障碍，常伴恶心呕吐。急性期需卧床休息，使用地塞米松减轻炎症，配合前庭康复训练促进代偿。
4、小脑病变脑血管病或占位性病变影响平衡协调功能，多伴步态不稳。需完善头颅MRI检查，针对病因采用改善循环药物如尼莫地平，或手术治疗原发病。
避免突然起身或快速转头，眩晕发作时扶靠固定物保持平衡，日常可进行前庭功能训练如眼球追踪练习，症状持续或加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。
