同房时射不出精子（不射精症）可通过心理疏导、药物治疗、物理刺激、手术治疗等方式改善。该症状可能由心理压力、神经损伤、药物副作用、生殖系统梗阻等原因引起。
焦虑或伴侣关系紧张可能导致功能性不射精，建议通过性心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善症状。
遵医嘱使用盐酸麻黄碱片、左旋多巴片、溴隐亭片等药物调节神经传导功能，适用于脊髓损伤或内分泌异常导致的情况。
采用电动按摩器辅助刺激阴茎或会阴区域，配合性行为训练可帮助建立正常射精反射，需在专业医师指导下进行。
精道梗阻患者需行输精管吻合术或经尿道精阜切除术，术后配合抗感染治疗，恢复期避免剧烈运动。
日常应避免过度疲劳，减少酒精摄入，规律作息有助于神经功能恢复。若症状持续超过3个月，建议至泌尿外科或男科进行精液分析及超声检查。
