无精症的治疗效果与病因密切相关,梗阻性无精症通过手术复通概率较高,非梗阻性无精症需结合激素治疗或辅助生殖技术。
1、梗阻性治疗输精管吻合术或附睾-输精管吻合术可解除物理性阻塞,术后自然受孕概率约30%-60%,需配合抗感染药物预防并发症。
2、激素调节低促性腺激素性无精症可采用绒促性素联合尿促性素治疗,约40%患者6-12个月后出现精子,需定期监测睾酮水平。
3、显微取精非梗阻性无精症可行显微镜下睾丸取精术,约50%患者能获取可用精子,需配合卵胞浆内单精子注射技术助孕。
4、辅助生殖严重生精障碍者可考虑供精人工授精或领养,现代生殖技术使90%无精症患者能获得生物学后代。
建议尽早就诊生殖医学中心完善精液分析、性激素检测和基因筛查,避免盲目用药延误最佳治疗时机。