右肺下叶支气管扩张症状有哪些

Question

右肺下叶支气管扩张症状有哪些

Answer 1

右肺下叶支气管扩张的典型症状包括慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和活动后气促，症状发展可分为早期轻度感染、进展期气道阻塞和终末期呼吸衰竭三个阶段。

1、慢性咳嗽

长期刺激性干咳是早期表现，晨起或体位变动时加重，与支气管壁损伤和分泌物积聚有关，需进行痰培养检查。

2、大量脓痰

每日可咳出黄绿色脓痰超过100毫升，痰液静置后分层，伴随发热提示感染急性加重，需行胸部CT明确病变范围。

3、反复咯血

血管丰富的支气管壁受侵蚀导致痰中带血或大咯血，严重时需介入栓塞治疗，常见于铜绿假单胞菌感染患者。

4、活动气促

晚期出现进行性呼吸困难伴杵状指，肺功能显示混合性通气障碍，提示已合并肺气肿或肺心病等并发症。

患者应戒烟并接种流感疫苗，急性加重期需及时使用抗生素，稳定期可进行体位引流等呼吸康复训练。