膝盖火辣辣的疼可能由运动损伤、关节退行性变、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。
1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌腱拉伤，表现为局部灼热痛伴肿胀。急性期需停止活动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2、关节退行性变膝关节骨性关节炎常见于中老年人，软骨磨损导致关节面摩擦产生烧灼感。可能与肥胖、长期负重等因素有关，表现为晨僵和活动后加重。治疗包括减重、关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊。
3、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发剧烈红肿热痛。常与饮酒、高嘌呤饮食有关，夜间发作多见。需限制嘌呤摄入，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片或别嘌醇片。
4、感染性关节炎细菌或病毒感染关节腔可引起化脓性炎症，伴随发热和皮肤发烫。多与外伤或免疫力低下有关，需及时就医进行关节液检查，使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。
建议避免长时间跪姿或爬楼梯，疼痛持续超过48小时或伴随关节变形需尽早就诊骨科，日常可补充维生素D和钙剂维持骨骼健康。
