心肌梗死死前症状主要包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，可能提示病情危急。
1、胸痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续超过20分钟不缓解。可能与冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血有关，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
2、呼吸困难因心功能急剧下降导致肺淤血，患者出现喘息、端坐呼吸等症状。可能与大面积心肌坏死相关，需保持半卧位并给予吸氧支持。
3、恶心呕吐迷走神经受刺激引发的胃肠道反应，常伴随面色苍白。下壁心肌梗死更易出现该症状，需警惕误吸风险。
4、冷汗全身湿冷伴皮肤苍白是休克前兆，提示心输出量严重不足。可能与心室颤动等恶性心律失常有关，需立即进行心肺复苏。
突发上述症状时应立即停止活动，保持安静体位，家属需记录症状出现时间并尽快联系急救中心，送医途中避免患者自行走动。
