心绞痛与心肌梗塞有什么区别

Question

心绞痛与心肌梗塞有什么区别

Answer 1

心绞痛与心肌梗塞的主要区别在于冠状动脉阻塞程度和心肌损伤的可逆性，前者为短暂缺血引发胸痛，后者因持续缺血导致心肌坏死。

1、发病机制

心绞痛由冠状动脉暂时性供血不足引起，心肌细胞未坏死；心肌梗塞因冠状动脉完全阻塞导致心肌持续性缺血坏死。

2、疼痛特征

心绞痛多为压迫性胸痛，持续2-15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；心肌梗塞疼痛更剧烈且持续超过30分钟，药物难以缓解。

3、伴随症状

心绞痛可能伴冷汗或气短；心肌梗塞常出现濒死感、恶心呕吐、心律失常甚至休克等全身反应。

4、检查结果

心绞痛发作时心电图呈一过性ST段压低，心肌酶正常；心肌梗塞可见ST段抬高及病理性Q波，心肌酶显著升高。

出现持续性胸痛应立即就医，日常需控制血压血糖，避免吸烟及剧烈情绪波动，遵医嘱使用阿司匹林、硝酸酯类药物或接受血运重建治疗。