心率脉率不一致称为脉搏短绌，常见于房颤、频发早搏、甲状腺功能亢进等疾病，需结合心电图等检查明确病因。
1. 房颤心房颤动导致心脏收缩不规则，部分心搏无法有效泵血至外周动脉，表现为脉率少于心率。可通过胺碘酮、普罗帕酮等药物控制心室率，必要时行射频消融术。
2. 频发早搏室性早搏或房性早搏时，部分心脏提前收缩的排血量不足，无法形成有效脉搏。可选用美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物，改善生活方式减少诱因。
3. 甲状腺功能亢进甲状腺激素过量导致心动过速，部分心搏因舒张期缩短而排血不足。需使用甲巯咪唑控制甲亢，配合普萘洛尔缓解心悸症状。
4. 心力衰竭心肌收缩力下降使部分心搏排血量不足以产生外周脉搏。需规范使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等改善心功能。
发现脉搏短绌应及时就诊心血管内科，日常避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质，遵医嘱定期监测心率和血压。
