心脏房颤患者可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮、美托洛尔、华法林等药物。药物选择需根据房颤类型、合并症及出血风险综合评估。
1、胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药，适用于阵发性或持续性房颤转复窦律，长期使用需监测甲状腺功能及肺毒性，常见剂型有片剂和注射液。
2、普罗帕酮Ⅰc类抗心律失常药适用于无器质性心脏病的房颤患者，可口服片剂转复窦律，禁用于心力衰竭或冠心病患者。
3、美托洛尔β受体阻滞剂通过控制心室率改善症状，常用琥珀酸美托洛尔缓释片，合并哮喘或低血压患者需谨慎使用。
4、华法林口服抗凝药用于预防血栓栓塞，需定期监测INR值调整剂量，新型替代药物包括达比加群酯、利伐沙班等。
房颤患者应限制酒精摄入，避免剧烈情绪波动，定期监测心率和血压，合并高血压或糖尿病需严格控制基础疾病。
