心脏造影多数情况下安全性较高，风险主要包括造影剂过敏、血管损伤、心律失常、肾功能损害等。
少数患者对含碘造影剂可能发生过敏反应，轻者出现皮疹瘙痒，重者可导致过敏性休克。术前需详细询问过敏史，过敏体质者可改用钆造影剂。
导管穿刺可能造成血管内膜撕裂或血肿形成，与操作技术及血管条件有关。术后需加压包扎穿刺点并卧床制动。
导管刺激心内膜可能诱发室性早搏或短阵室速，通常为一过性。严重者可静脉注射利多卡因等抗心律失常药物。
造影剂可能加重肾功能不全，糖尿病患者及慢性肾病患者需提前水化治疗。术后建议监测肌酐变化。
检查前需完善肾功能及凝血功能评估，术后保持穿刺部位清洁干燥，出现胸闷气促等不适及时告知医护人员。
