新生儿感染梅毒的症状表现主要包括早期皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大及神经系统症状,严重者可出现全身多器官功能障碍。
表现为手掌足底红斑、肛周扁平湿疣或口鼻黏膜溃疡,可能与母体垂直传播的梅毒螺旋体直接侵袭有关,需使用青霉素类药物治疗。
常见长骨骨骨骺炎、假性瘫痪,X线显示骨膜增厚,与梅毒螺旋体引发骨软骨炎相关,需规范抗梅毒治疗并辅以骨科固定。
因梅毒螺旋体血症导致肝脏弥漫性炎症,伴随黄疸、转氨酶升高,需静脉注射青霉素并监测肝功能。
晚期可出现脑膜炎、抽搐或发育迟缓,与神经梅毒损害相关,需腰穿确诊后大剂量青霉素静脉治疗。
确诊新生儿梅毒需立即进行母婴同步治疗,定期随访血清学检测,哺乳期母亲用药期间须暂停母乳喂养。