胸腹主动脉硬化多数情况下属于慢性血管病变，严重程度与血管狭窄程度、斑块稳定性及并发症风险相关，主要影响因素有动脉粥样硬化进展、高血压控制不良、糖尿病代谢异常、高龄血管退化。
1、动脉粥样硬化长期血脂异常导致脂质沉积血管壁，可能引发胸腹主动脉管腔狭窄，典型症状包括活动后胸闷、腹痛。需控制低密度脂蛋白胆固醇，可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等药物。
2、高血压失控持续高压血流冲击加速血管内皮损伤，可能诱发主动脉夹层或动脉瘤，表现为突发撕裂样胸痛。需规律监测血压，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。
3、糖尿病代谢紊乱血糖异常升高会促进血管炎症反应，增加斑块破裂风险，可能伴随下肢间歇性跛行。应严格控糖，可选用二甲双胍、达格列净、利拉鲁肽等降糖药物。
4、血管退行性变年龄增长导致血管弹性纤维减少，可能引起主动脉扩张或钙化，常见于65岁以上人群。建议定期进行血管超声检查，必要时行血管支架植入术。
日常需保持低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，戒烟限酒并定期复查血管影像学评估。
