胸腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松或病理因素引起,治疗需根据骨折类型和严重程度选择保守治疗或手术干预。外伤如高处坠落、交通事故等直接暴力作用,骨质疏松导致骨密度下降,轻微外力即可骨折,病理因素如肿瘤、感染等破坏骨质结构。
1、外伤是胸腰椎骨折的常见原因。高处坠落、交通事故或重物撞击等直接暴力作用,可能导致胸腰椎椎体压缩或爆裂性骨折。这类骨折通常伴随剧烈疼痛、活动受限,严重时可能损伤脊髓,导致神经功能障碍。治疗需根据骨折类型选择,轻度压缩性骨折可采用卧床休息、佩戴支具等保守治疗,严重骨折需手术复位固定。
2、骨质疏松是胸腰椎骨折的重要诱因。随着年龄增长或激素水平变化,骨密度下降,骨质变脆,轻微外力如咳嗽、弯腰即可引发骨折。这类骨折多见于老年人,表现为慢性腰背痛或突发性疼痛。治疗需结合抗骨质疏松药物如双膦酸盐、钙剂和维生素D,同时进行康复训练,增强骨骼强度。
3、病理因素如肿瘤、感染等也可导致胸腰椎骨折。肿瘤破坏骨质结构,感染引起炎症反应,均可能削弱椎体稳定性,增加骨折风险。这类骨折需针对原发病进行治疗,如肿瘤患者需放疗、化疗或手术切除,感染患者需使用抗生素控制炎症。同时,根据骨折情况选择保守治疗或手术干预,恢复脊柱稳定性。
胸腰椎骨折的治疗需结合病因和骨折类型,外伤性骨折需及时复位固定,骨质疏松性骨折需长期药物和康复治疗,病理因素引起的骨折需针对原发病进行综合干预。早期诊断和个体化治疗是改善预后的关键。