腰椎二次手术损伤多数情况下可控，手术风险主要与瘢痕粘连程度、神经根位置变化、患者基础健康状况等因素有关。
1. 瘢痕粘连首次术后形成的瘢痕组织可能增加分离难度，需采用显微外科技术精细操作，通常伴随硬膜撕裂风险。
2. 解剖变异神经根与血管可能因首次手术发生位移，术中需配合神经电生理监测，可能延长手术时间。
3. 骨质条件骨质疏松或椎弓根破坏者需使用骨水泥强化，内固定稳定性可能受影响。
4. 感染风险手术区域血供较差可能增加感染概率，需严格无菌操作并预防性使用抗生素。
术后需加强康复训练，避免剧烈扭转动作，定期复查评估融合情况，营养补充应注重钙质与优质蛋白摄入。
