腰椎骨结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持、康复训练等方式治疗。腰椎骨结核通常由结核杆菌感染、免疫力低下、脊柱外伤、营养不良等原因引起。
1、抗结核药物治疗异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物可抑制结核杆菌繁殖,需遵医嘱长期规律用药,治疗期间需监测肝功能。
2、手术治疗病灶清除术或脊柱融合术适用于严重骨质破坏或神经压迫患者,术后仍需继续抗结核治疗。
3、营养支持高蛋白饮食配合维生素补充有助于改善营养状况,每日需保证足够热量摄入以促进组织修复。
4、康复训练急性期后可在医生指导下进行腰背肌锻炼,逐步恢复脊柱稳定性,避免剧烈运动导致病理性骨折。
治疗期间应卧床休息,使用硬板床保持脊柱中立位,定期复查影像学评估病灶变化,全程治疗需持续9-18个月。