腰椎退行性改变是指腰椎间盘、关节及周围软组织随年龄增长出现的生理性老化或病理性损伤，主要表现为椎间盘脱水、骨质增生、韧带钙化等。
1、椎间盘退变椎间盘髓核水分减少导致弹性下降，纤维环出现裂隙，可能引发腰痛或下肢放射痛，可通过热敷、腰椎牵引缓解症状。
2、关节突增生腰椎小关节软骨磨损后形成骨赘，易压迫神经根产生间歇性跛行，需避免久坐并配合非甾体抗炎药治疗。
3、韧带肥厚黄韧带等软组织因反复应力刺激增厚钙化，导致椎管狭窄伴晨僵，严重时需行椎管减压术。
4、骨质疏松椎体骨量减少引发压缩性骨折风险，需补充钙剂及维生素D，疼痛明显时可使用唑来膦酸等抗骨松药物。
建议控制体重、加强腰背肌锻炼，避免提重物及突然扭转动作，定期进行骨密度检测与脊柱影像学评估。
