血清免疫学检查可以辅助诊断回归热，但需结合临床表现和其他实验室检查综合判断。回归热的诊断方法主要有血清抗体检测、血涂片镜检、核酸检测、流行病学史调查。
1、血清抗体检测通过检测回归热疏螺旋体特异性IgM/IgG抗体，阳性结果提示现症感染或既往感染，但存在窗口期假阴性可能。
2、血涂片镜检发热期采血进行吉姆萨染色，直接观察血液中螺旋体是确诊金标准，但检出率受菌血症水平影响。
3、核酸检测PCR技术检测血液中回归热疏螺旋体DNA，具有高敏感性，适用于抗体未产生的早期诊断。
4、流行病学史结合虱传或蜱传暴露史、周期性发热特征等临床资料，可提高诊断准确性。
确诊回归热需规范使用多西环素等抗生素治疗，同时应对患者衣物进行灭虱处理，密切接触者需医学观察。
