肺栓塞与肺梗死的主要区别在于病变性质及严重程度，肺栓塞指血栓阻塞肺动脉或其分支，肺梗死则是栓塞导致局部肺组织缺血坏死。
1、病因差异
肺栓塞主要由下肢深静脉血栓脱落引起，肺梗死多继发于大面积肺栓塞或心肺功能不全患者。
2、病理改变
肺栓塞仅存在血管阻塞，肺梗死可见肺泡出血坏死等不可逆损伤。
3、临床表现
肺栓塞表现为突发胸痛、呼吸困难，肺梗死可能出现咯血、发热等组织坏死症状。
4、影像学特征
CT肺动脉造影可显示栓塞部位，肺梗死可见楔形实变影伴支气管充气征。
出现不明原因胸痛或呼吸困难应立即就医，确诊需结合D-二聚体检测及影像学检查。
