大脚趾下方圆骨头按压痛可能由拇外翻、痛风性关节炎、跖趾关节滑膜炎、疲劳性骨膜炎等原因引起。
1、拇外翻长期穿窄头鞋导致第一跖骨头内侧突出，局部形成滑囊炎引发压痛。建议更换宽楦鞋，使用硅胶分趾垫，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、痛风性关节炎第一跖趾关节尿酸盐结晶沉积引发炎症，常伴红肿热痛。需低嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松龙片。
3、跖趾关节滑膜炎运动过度或外伤导致关节滑膜充血，表现为局部压痛伴活动受限。建议减少跑跳，可遵医嘱使用氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片、氨基葡萄糖胶囊。
4、疲劳性骨膜炎长期负重行走造成跖骨骨膜微损伤，按压时出现钝痛。需休息并热敷，疼痛持续需排除应力性骨折。
避免长时间穿高跟鞋，每日温水泡脚促进血液循环，若伴持续红肿或夜间痛需及时就诊排查感染或肿瘤性病变。
