慢性脑梗可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起,可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整、手术介入等方式治疗。
1. 高血压长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮,导致小动脉硬化。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦,配合低盐饮食及有氧运动。
2. 动脉粥样硬化颈动脉或脑动脉斑块脱落阻塞血管,与高血脂、糖尿病相关。需使用阿托伐他汀降脂、阿司匹林抗凝,严重者需颈动脉内膜剥脱术。
3. 心脏疾病房颤导致心源性血栓,可能表现为反复短暂性脑缺血发作。需抗凝治疗如利伐沙班,同时控制心室率,必要时行射频消融术。
4. 血液高凝遗传性抗磷脂抗体综合征等疾病易形成微血栓。需长期服用华法林,定期监测凝血功能,避免创伤性操作。
建议低脂低糖饮食,每周进行3次以上快走锻炼,定期复查头颅CT或MRI评估病灶变化,出现言语障碍或肢体无力加重需立即就医。