鼻咽癌放化疗后常见症状包括口腔黏膜炎、吞咽困难、味觉改变和放射性皮炎,这些症状可能由治疗损伤、免疫抑制、局部炎症反应或继发感染引起。
1. 口腔黏膜炎放射线直接损伤口腔黏膜细胞导致溃疡,表现为口腔疼痛和进食困难。可使用康复新液含漱、重组人表皮生长因子外用凝胶促进愈合,疼痛剧烈时短期应用利多卡因胶浆。
2. 吞咽困难放射线引起咽部肌肉纤维化和唾液分泌减少。建议采用软食分次进食,严重者需鼻饲营养支持,吞咽功能训练有助于恢复。
3. 味觉改变味蕾细胞受损导致味觉减退或金属味。可尝试酸性食物刺激唾液分泌,补充锌制剂如葡萄糖酸锌片,多数患者3-6个月逐渐恢复。
4. 放射性皮炎放射区域皮肤出现红斑、脱屑或渗出。保持皮肤清洁干燥,使用医用射线防护喷剂,破损处涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。
治疗期间需每日监测体温,保持2000毫升以上饮水量,选择高蛋白流质饮食,出现持续发热或体重骤降应及时复诊。