胃疼伴有背疼可能由胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胆道疾病等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激食管可能放射至背部，表现为胸骨后灼痛伴背痛。可通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑缓解症状，同时建议避免饱餐及睡前进食。
2. 胃炎胃黏膜炎症可能引发上腹痛向背部放射，常伴腹胀嗳气。治疗需用胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋，配合抗生素根除幽门螺杆菌感染。
3. 消化性溃疡胃或十二指肠溃疡疼痛可穿透至背部，空腹时加重。需联合使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑、H2受体阻滞剂如法莫替丁，并完善胃镜检查明确病灶。
4. 胆道疾病胆囊炎或胆石症可能导致右上腹痛向右肩背放射，伴发热黄疸。需超声检查确诊，急性发作时可使用解痉药山莨菪碱或抗生素头孢曲松控制感染。
持续性胃背疼痛建议尽早就医排查胰腺炎等急重症，日常需规律饮食、避免刺激性食物并控制情绪压力。
