辅酶Q10可能对冠心病患者有一定辅助作用,但需结合规范治疗。辅酶Q10的作用机制主要有改善心肌能量代谢、减轻氧化应激、辅助稳定心率、缓解他汀类药物副作用。
1、改善能量代谢辅酶Q10参与线粒体ATP合成,可能帮助改善心肌细胞能量供应。冠心病患者心肌缺血时,可遵医嘱联合使用辅酶Q10软胶囊、曲美他嗪片等改善代谢药物。
2、抗氧化作用辅酶Q10可清除自由基,减轻血管内皮氧化损伤。临床常与阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等冠心病基础药物联用。
3、稳定心功能部分研究显示辅酶Q10可能改善心脏舒张功能,但无法替代美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂的核心治疗地位。
4、缓解他汀副作用长期服用瑞舒伐他汀钙片可能降低内源性辅酶Q10水平,适当补充或有助于减少肌痛等不良反应。
冠心病患者应在规范用药基础上,经心血管专科医生评估后决定是否补充辅酶Q10制剂,同时保持低盐低脂饮食和适度运动。