尿结石尿血可能由结石移动损伤尿道、尿路感染、泌尿系统肿瘤、凝血功能障碍、剧烈运动等因素引起，可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、结石移动损伤尿道尿路结石在移动过程中可能划伤输尿管或尿道黏膜导致出血。典型表现为突发性腰腹部绞痛伴随镜下血尿或肉眼血尿。建议增加每日饮水量至2000毫升以上，配合医生使用盐酸坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌促进排石。
2、尿路感染结石合并细菌感染时可能引发急性肾盂肾炎或膀胱炎，炎症反应会导致尿路上皮充血糜烂。常见症状包括尿频尿急伴排尿灼痛，尿液检查可见大量白细胞。需遵医嘱使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、泌尿系统肿瘤肾盂癌或膀胱肿瘤组织坏死脱落时可能表现为无痛性肉眼血尿，此类情况常与结石同时存在。CT尿路造影可显示占位性病变，确诊需通过病理活检。早期病例可通过经尿道肿瘤电切术治疗。
4、凝血功能障碍长期服用抗凝药物或患有血友病等凝血异常疾病时，轻微尿道损伤即可导致持续出血。需检测凝血酶原时间和血小板功能，必要时输注凝血因子或暂停华法林等抗凝药物。
5、剧烈运动高强度运动可能导致肾脏轻微挫伤或膀胱壁血管破裂，通常表现为运动后一过性血尿。建议避免负重深蹲等增加腹压的动作，适当补充电解质溶液维持水盐平衡。
尿结石患者日常应保持每日尿量2000-2500毫升，限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，避免久坐憋尿。出现持续血尿、发热或肾功能异常时须立即就医，根据结石大小和位置选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。术后定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，必要时进行24小时尿成石成分分析以指导预防性治疗。
