头皮糠疹（脂溢性皮炎）通常无须口服药物治疗，轻度症状可通过外用抗真菌洗剂、局部糖皮质激素、角质溶解剂等方式控制，严重顽固病例可能短期口服抗真菌药或免疫调节剂。
1、外用治疗为主头皮糠疹首选2％酮康唑洗剂、1％环吡酮胺洗剂等抗真菌药物，配合二硫化硒洗剂或煤焦油洗剂辅助去角质，多数患者症状可缓解。
2、短期口服用药泛发型或合并全身症状时可能短期口服伊曲康唑，该药可能与肝功能异常、头痛有关，需严格监测肝酶指标。
3、免疫调节干预严重炎症反应者可考虑短期口服小剂量泼尼松，或配合烟酰胺等维生素补充，需警惕激素相关副作用。
4、日常护理关键避免过度烫染、保持头皮清洁干燥，减少高糖高脂饮食摄入，规律作息有助于控制复发。
建议在皮肤科医生指导下选择治疗方案，避免自行使用口服药物，日常可补充维生素B族和锌元素辅助改善皮肤屏障功能。
