原发性肝癌晚期通常伴随明显不适，症状包括顽固性疼痛、严重腹胀、持续性乏力及恶病质等。病情进展可能导致肝功能衰竭、腹水、消化道出血等严重并发症。
1、疼痛：肿瘤侵犯肝包膜或邻近神经可引发右上腹剧痛，需使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂，配合加巴喷丁辅助神经痛治疗。
2、消化障碍：门静脉高压导致胃肠淤血，表现为食欲减退、恶心呕吐，可选用甲氧氯普胺止吐，乳果糖改善腹胀，必要时行腹腔穿刺引流腹水。
3、代谢紊乱：肝功能失代偿引发黄疸、低蛋白血症，需静脉补充人血白蛋白，配合脂溶性维生素注射，限制蛋白质摄入预防肝性脑病。
4、全身衰竭：肿瘤消耗导致极度消瘦、贫血，需肠外营养支持，输注红细胞纠正贫血，必要时给予糖皮质激素改善食欲。
建议患者接受姑息治疗团队的多学科管理，通过镇痛泵、营养支持及心理疏导提升生存质量，家属需注意预防压疮和深静脉血栓。
