乳腺增生患者通常可以怀孕，但需根据病情严重程度评估风险，主要影响因素有激素水平波动、肿块性质、症状控制情况、既往治疗史。
1. 激素波动妊娠期雌激素升高可能加重乳房胀痛，但多数属于生理性反应。建议孕前通过热敷按摩缓解症状，避免穿戴过紧内衣。
2. 肿块性质需排除乳腺纤维腺瘤或恶性肿瘤。孕前应完成乳腺超声检查，若发现4级以上结节需活检明确性质，必要时行麦默通微创手术切除。
3. 症状控制持续乳头溢液或剧烈疼痛者建议孕前治疗。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或他莫昔芬等抗雌激素药物控制增生。
4. 治疗影响近期接受过放疗或长期服用内分泌药物者，需停药3-6个月再备孕。哺乳期乳腺增生症状可能缓解，但需警惕急性乳腺炎风险。
孕期建议每月自查乳房，选择无钢圈哺乳内衣，限制咖啡因摄入量，分娩后优先母乳喂养有助于改善增生症状。
