病毒性肺炎患者输液后仍发热可能与病毒持续复制、合并细菌感染、药物反应或免疫应答过度有关,需结合血常规、胸片等检查明确原因。
1.病毒未清除抗病毒治疗需一定时间起效,发热可能持续3-5天。可遵医嘱使用奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物,配合布洛芬退热。
2.继发感染约20%病毒性肺炎会合并细菌感染,表现为反复高热。需加用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗。
3.药物热部分患者对输液药物过敏,发热伴皮疹。需停用可疑药物,改用氯雷他定抗过敏,必要时更换抗生素。
4.炎症反应肺部炎症未完全吸收时仍会低热,可配合乙酰半胱氨酸化痰,监测体温变化。
建议保持每日2000毫升饮水量,卧床休息期间每2小时翻身拍背,若72小时仍高热需复查胸部CT。