慢性阻塞性肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起。
1、长期吸烟烟草烟雾损伤肺泡结构，导致蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡，治疗需戒烟并使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
2、空气污染长期吸入PM2.5等有害颗粒诱发气道慢性炎症，表现为咳嗽咳痰，建议减少外出并配合糖皮质激素布地奈德、福莫特罗、孟鲁司特钠治疗。
3、职业粉尘煤矿或纺织业粉尘暴露导致气道重塑，可能伴随呼吸困难，需加强防护并使用祛痰药乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦。
4、遗传缺陷α-1抗胰蛋白酶缺乏使肺组织易受弹性蛋白酶破坏，需终身补充α-1抗胰蛋白酶并配合氧疗。
患者应避免呼吸道感染，适当进行缩唇呼吸训练，定期监测肺功能。
