突发性耳鸣可能由外耳道耵聍栓塞、噪声性听力损伤、梅尼埃病、听神经瘤等疾病引起,按病情轻重从常见到罕见排列。
1、耵聍栓塞外耳道耵聍堵塞压迫鼓膜导致耳鸣,表现为单侧耳闷伴听力下降,可通过耵聍钩取出或生理盐水冲洗解除阻塞。
2、噪声损伤长期暴露于85分贝以上噪声环境会损伤毛细胞,出现高频段耳鸣,需远离噪声源并使用改善微循环药物如银杏叶提取物。
3、梅尼埃病内淋巴积水引发的低频耳鸣伴随旋转性眩晕,急性期可用倍他司汀缓解症状,严重者需鼓室注射地塞米松。
4、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经导致进行性耳鸣,增强MRI可确诊,肿瘤直径超过3厘米需行伽玛刀放射外科治疗。
突发耳鸣持续超过24小时应尽早就诊,避免摄入咖啡因及高盐饮食,保证充足睡眠有助于症状缓解。