手术治疗静脉曲张的原理主要通过阻断或移除病变静脉、促进血液回流实现,常见术式有高位结扎剥脱术、腔内闭合术、硬化剂注射术、射频消融术。
1、高位结扎剥脱术通过结扎大隐静脉主干与分支连接处,剥离病变静脉段,消除血液倒流。适用于大隐静脉严重曲张,可能伴随局部血肿、神经损伤等并发症。
2、腔内闭合术利用激光或射频导管闭合静脉管腔,使血管纤维化。适用于中重度曲张,具有创伤小特点,可能发生皮肤灼伤或血栓。
3、硬化剂注射术向曲张静脉注入硬化剂诱发血管闭锁。适合细小静脉曲张,需重复进行,可能出现过敏或色素沉着。
4、射频消融术通过高频电流加热静脉壁使其收缩闭合。针对主干静脉曲张,精准性高,偶见深静脉血栓风险。
术后需遵医嘱穿戴弹力袜,避免久站久坐,定期复查下肢静脉超声评估疗效。