月经血块可能是正常生理现象，也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、凝血功能异常等病理因素有关。
1、生理性血块经期子宫内膜脱落时，若出血量较多或经血滞留宫腔时间较长，可能形成暗红色血块，通常无伴随症状，无须特殊处理。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织导致经血排出不畅，常伴随痛经进行性加重、性交疼痛。可通过超声检查初步筛查，确诊需腹腔镜探查。
3、子宫腺肌病子宫内膜侵入肌层引起子宫增大，表现为经量增多伴大量血块、严重痛经。磁共振成像有助于诊断，药物控制无效时需手术。
4、凝血功能异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不凝，需完善血常规、凝血四项检查。确诊后需针对原发病治疗。
建议记录月经周期及血块特征，避免经期剧烈运动，若血块持续增多或伴随严重腹痛应及时妇科就诊。
