肺大泡是肺泡异常扩张形成的薄壁囊泡,常见于肺气肿、慢性支气管炎等慢性肺部疾病患者,少数与先天发育异常或感染有关。
长期吸烟或空气污染导致肺泡壁破坏,多个肺泡融合形成囊腔,可能与蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡有关。
早期多无症状,随着体积增大会出现活动后气短,合并感染时可突发胸痛、咳嗽伴血痰。
胸部CT可清晰显示肺大泡位置与大小,肺功能检查常见阻塞性通气障碍,血气分析可能提示低氧血症。
无症状者定期随访,反复感染或巨大肺大泡需胸腔镜手术切除,合并肺气肿患者需配合支气管扩张剂治疗。
肺大泡患者应严格戒烟,避免剧烈运动及高空飞行,可进行缩唇呼吸训练改善肺功能,建议每半年复查胸部CT。