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甲亢做什么检查确诊

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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甲亢确诊通常需要做甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺摄碘率测定、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺核素扫描等检查。甲亢可能是甲状腺激素分泌过多引起的,建议患者及时就医。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查是诊断甲亢的基础项目,通过检测血液中甲状腺激素水平来判断甲状腺功能状态。主要指标包括血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素。甲亢患者通常表现为游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸升高,促甲状腺激素降低。这项检查可以帮助医生初步判断是否存在甲状腺功能亢进。

2、甲状腺超声

甲状腺超声可以直观显示甲状腺的形态、大小和结构变化。通过超声检查能够发现甲状腺肿大、结节等异常情况。甲亢患者常见甲状腺弥漫性肿大,部分患者可能伴有结节。超声检查无创无辐射,可重复进行,是评估甲状腺形态的重要辅助手段。

3、甲状腺摄碘率测定

甲状腺摄碘率测定是评估甲状腺功能的重要方法,通过测量甲状腺对放射性碘的摄取能力来判断甲状腺功能状态。甲亢患者通常表现为甲状腺摄碘率增高。这项检查有助于鉴别不同类型的甲亢,对诊断Graves病有重要价值。检查前需要停用含碘药物和食物。

4、促甲状腺激素受体抗体检测

促甲状腺激素受体抗体检测主要用于诊断Graves病,这是甲亢最常见的病因。促甲状腺激素受体抗体能够刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。检测结果为阳性时,结合临床表现可确诊Graves病。这项检查对鉴别甲亢的病因有重要意义。

5、甲状腺核素扫描

甲状腺核素扫描可以显示甲状腺的形态和功能状态,有助于鉴别甲亢的病因。Graves病表现为甲状腺弥漫性摄取增高,而毒性结节性甲状腺肿则表现为局部摄取增高。这项检查能够帮助医生制定个体化的治疗方案,对需要放射性碘治疗的患者尤为重要。

甲亢患者在确诊后应遵医嘱进行治疗,同时注意饮食调理。建议保持均衡饮食,适当增加热量和蛋白质摄入,补充维生素和矿物质。避免摄入含碘量高的食物如海产品、加碘盐等。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期复查甲状腺功能,监测病情变化。出现心悸、多汗等症状加重时应及时就医。

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