梅毒性心肌炎是由梅毒螺旋体感染引起的心脏炎症性疾病，属于梅毒三期并发症。梅毒性心肌炎主要有心血管系统受累、心肌组织损伤、炎症反应激活、晚期梅毒病变等病理特征。
梅毒性心肌炎与梅毒感染直接相关，梅毒螺旋体通过血液传播侵袭心肌组织，导致炎症反应和纤维化改变。
典型表现为心肌间质淋巴细胞浸润、小动脉内膜炎及纤维化，可伴有主动脉瓣关闭不全等瓣膜病变。
需结合梅毒血清学检测阳性结果、心脏影像学异常表现及临床症状进行综合判断，排除其他心肌炎病因。
以青霉素驱梅治疗为主，严重病例需配合糖皮质激素控制炎症反应，晚期出现心力衰竭时需针对性用药。
确诊梅毒性心肌炎后应严格完成全程抗生素治疗，定期复查心脏功能，避免剧烈运动加重心脏负担。
