成年期与婴幼儿期感染乙肝病毒的主要差异体现在免疫应答、慢性化概率、症状表现及疾病进展速度四个方面。
1.免疫应答：婴幼儿免疫系统未成熟，感染后易形成免疫耐受，表现为无症状携带；成年人免疫应答较强，感染后多出现急性肝炎症状如黄疸、乏力。
2.慢性化概率：婴幼儿感染慢性化概率超过90％，与免疫耐受相关；成年期感染仅5％-10％转为慢性，多数可自发清除病毒。
3.症状表现：婴幼儿感染多无症状或仅轻微肝功能异常；成年人感染常见明显症状如恶心、尿色加深，重症风险更高。
4.疾病进展：婴幼儿慢性感染更易快速进展为肝硬化或肝癌；成年期慢性感染者疾病进展相对缓慢，但酗酒等因素会加速恶化。
无论感染年龄，均需定期监测肝功能及病毒载量，婴幼儿应完成乙肝疫苗全程接种，成年人避免高危行为并接种疫苗加强针。
