剖腹产有助于降低乙肝母婴传播概率,但需结合产前病毒载量、新生儿免疫接种等因素综合评估。
孕妇高病毒载量是母婴传播主要风险,剖腹产可减少产道接触传播机会,建议孕晚期检测HBV-DNA水平。
新生儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种,剖腹产不影响该核心预防措施的实施。
当孕妇HBV-DNA超过一定阈值时,择期剖腹产联合产后免疫可使传播概率显著下降。
剖腹产后若母亲乳头无破损、新生儿完成免疫接种,母乳喂养不会增加传播风险。
所有乙肝表面抗原阳性孕妇都应接受专科评估,规范实施新生儿联合免疫仍是阻断传播的最重要措施。