膀胱起搏器主要适用于间质性膀胱炎、神经源性膀胱功能障碍、特发性尿频尿急综合征、难治性膀胱过度活动症等患者。
1、间质性膀胱炎反复盆腔疼痛伴尿频尿急,保守治疗无效者可考虑植入。可能与膀胱黏膜屏障破坏有关,表现为夜尿增多、排尿后疼痛。
2、神经源性膀胱脊髓损伤或多发性硬化导致排尿功能障碍,存在尿潴留或尿失禁风险。常伴随下肢感觉运动异常。
3、特发性尿频排除感染及占位病变后,每日排尿超过8次且持续3个月以上。尿动力学检查显示膀胱敏感度增高。
4、难治性膀胱过度活动行为训练及抗胆碱能药物治疗无效的急迫性尿失禁。尿急评分超过3分且严重影响生活质量。
术后需定期随访调整参数,配合盆底肌训练可提升疗效,日常需避免咖啡因及酒精刺激。