急性胃扩张可能由暴饮暴食、胃排空障碍、腹腔内压增高、胃神经功能紊乱等原因引起,可通过胃肠减压、药物治疗、纠正水电解质紊乱、手术治疗等方式干预。
1、暴饮暴食短时间内大量进食超过胃容量负荷,导致胃壁肌肉过度拉伸麻痹。需立即禁食并采用胃肠减压,可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺注射液、西沙必利片等促胃肠动力药。
2、胃排空障碍胃幽门梗阻或糖尿病胃轻瘫导致食物滞留。需解除梗阻病因,使用红霉素注射液、莫沙必利片、伊托必利片等药物改善胃蠕动,严重者需内镜下支架置入。
3、腹腔内压增高腹部外伤或术后肠麻痹使胃受压扩张。需处理原发疾病,联合使用新斯的明注射液、盐酸昂丹司琼注射液、甘油灌肠剂等缓解症状。
4、胃神经功能紊乱中枢神经系统病变或精神因素导致胃蠕动抑制。需营养支持治疗,应用氯丙嗪注射液、地西泮片、阿米替林片等调节神经功能。
出现持续呕吐、腹痛腹胀等症状应及时就医,避免食用产气食物,恢复期采用少量多餐的流质饮食。