尿路结石容易与急性阑尾炎、膀胱炎、肾盂肾炎、输尿管肿瘤等疾病混淆。这些疾病可能表现出相似症状,但病因和治疗方法存在差异。
1、急性阑尾炎右下腹痛易与右侧输尿管结石混淆,但阑尾炎常伴发热和白细胞升高,需通过腹部超声或CT鉴别,治疗以抗生素和手术为主。
2、膀胱炎尿频尿急症状与膀胱结石相似,但膀胱炎尿检可见白细胞,无结石影像学表现,治疗主要采用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
3、肾盂肾炎腰痛发热易误诊为肾结石,但肾盂肾炎尿培养阳性,CT显示肾盂扩张而非结石,需用哌拉西林等抗生素治疗。
4、输尿管肿瘤血尿和梗阻症状类似结石,但肿瘤患者多有消瘦史,CT可见软组织占位,需手术切除并病理确诊。
出现排尿异常或腰痛时应及时就医,完善尿常规、超声等检查明确诊断,避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量。