多数肛周脓肿需要手术切开引流,少数早期小脓肿可通过抗生素治疗控制。肛周脓肿的处理方式主要有切开引流术、抗生素治疗、局部护理、中药坐浴。
1、切开引流术肛周脓肿形成脓腔后需手术切开引流,彻底清除脓液和坏死组织。手术可避免感染扩散导致肛瘘,术后需每日消毒换药。
2、抗生素治疗早期未化脓的小脓肿可静脉使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。伴有发热等全身症状时需联合用药,治疗期间需监测血常规。
3、局部护理未手术患者需保持肛周清洁干燥,每日用高锰酸钾坐浴。穿宽松棉质内裤,避免久坐压迫脓肿部位。
4、中药坐浴苦参、黄柏等中药煎汤坐浴可缓解肿痛。需注意水温不宜过高,坐浴后及时擦干,配合医生治疗方案。
术后应进食高纤维食物促进排便,避免辛辣刺激饮食,定期复查直至创面完全愈合。