第一第二跖骨趾骨骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、手术复位等方式治疗。骨折通常由外力撞击、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。
1、石膏固定:稳定性骨折可通过石膏固定4-6周,限制足部活动促进骨痂形成,期间需定期复查X线观察愈合情况。
2、支具保护:轻微移位骨折可使用行走支具,在保护骨折端的同时允许部分负重,需配合足弓支撑垫减轻前足压力。
3、药物治疗:疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重肿胀可口服迈之灵片改善循环,骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。
4、手术复位:严重粉碎性骨折或关节面受累时需行切开复位内固定术,采用微型钢板或克氏针固定,术后早期开始被动关节活动。
康复期应避免跳跃和剧烈运动,穿戴硬底鞋保护,补充牛奶等高钙食物,6周后逐步恢复行走训练。