人工流产后未避孕规律性生活1年未孕可诊断为不孕症，时间界定与流产次数无直接关联，主要影响因素有子宫内膜修复、输卵管通畅度、内分泌功能、男方精液质量。
1、子宫内膜修复多次流产可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄或宫腔粘连，表现为月经量减少或闭经。需通过宫腔镜检查评估，药物可选择雌激素、阿司匹林、维生素E促进内膜生长。
2、输卵管通畅度流产可能引发盆腔感染导致输卵管阻塞，伴随下腹隐痛或分泌物异常。可通过输卵管造影检查，治疗药物包括头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素。
3、内分泌功能流产可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，出现月经紊乱或排卵障碍。需检测性激素六项，药物可选克罗米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵治疗。
4、男方精液质量男性因素占不孕原因约30％，需进行精液常规分析。改善药物包括左卡尼汀、锌硒片、维生素C，严重者需辅助生殖技术干预。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科，完善基础体温监测、超声卵泡监测等检查，避免过度焦虑，保持规律作息和均衡饮食。
