肠镜检查适用于结直肠癌筛查、慢性腹泻、便血、肠息肉等疾病诊断，主要适应症包括消化道出血、炎症性肠病、肠梗阻、家族性息肉病等高危因素。
不明原因的黑便或鲜血便需肠镜排查，可能与痔疮、肠溃疡、血管畸形有关，检查前需清洁肠道并禁食。
长期腹痛腹泻伴体重下降者应检查，克罗恩病或溃疡性结肠炎可通过肠镜确诊，需结合病理分析。
反复腹胀排便困难需排除肿瘤或肠粘连，肠镜能明确狭窄部位性质，严重梗阻者禁用普通肠镜。
腺瘤性息肉病史或家族遗传倾向者需定期复查，40岁以上建议每5年筛查，发现息肉可同步切除。
检查前3天需低渣饮食，糖尿病患者应调整降糖方案，术后出现持续腹痛或发热需及时就医复查。
