口服避孕药有哪些禁忌？

Question

口服避孕药有哪些禁忌？

Answer 1

口服避孕药禁忌主要包括严重心血管疾病、肝肾功能异常、血栓病史、激素依赖性肿瘤等。使用前需医生评估个体风险。

1. 心血管疾病

高血压、冠心病患者禁用，避孕药可能升高血压增加心脏负荷。需定期监测血压，改用屏障避孕法。

2. 肝肾功能异常

活动性肝炎、肝硬化或重度肾功能不全者禁用，药物代谢障碍可能加重病情。建议选择宫内节育器等非激素避孕方式。

3. 血栓病史

深静脉血栓、肺栓塞患者及有家族史者禁用，雌激素可能增加血液凝固风险。可考虑孕激素单药避孕或铜环避孕。

4. 激素相关肿瘤

乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性肿瘤患者禁用。需根据肿瘤类型选择避孕方式，必要时采取绝育手术。

吸烟、肥胖、偏头痛等特殊人群需谨慎使用，服药期间出现异常出血、视物模糊等症状应立即就医。