宝宝脐带23天未脱落可能由脐带结扎方式、局部感染、脐部护理不当、脐茸等因素引起，可通过消毒护理、抗感染治疗、硝酸银烧灼、手术切除等方式处理。
1. 脐带结扎方式：脐带残端脱落时间与结扎方式有关，传统丝线结扎可能延迟脱落。家长需每日用碘伏消毒脐部，保持干燥，避免包裹尿布摩擦。
2. 局部感染：脐炎可能导致脱落延迟，表现为红肿渗液。可能与葡萄球菌感染有关，需就医使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时口服头孢克洛。
3. 脐部护理不当：过度消毒或沾水潮湿影响残端干燥。建议家长使用75％酒精棉签由内向外环形消毒，避免使用紫药水等染色剂掩盖感染征兆。
4. 脐茸形成：残端肉芽组织增生形成粉红色肿物，可能与上皮化生异常有关。需儿科医生用硝酸银棒灼烧或电凝处理，顽固病例需手术切除。
家长应观察脐部分泌物性状，若出现脓液、出血或异味需立即就诊，日常护理中避免拉扯残端，选择透气衣物减少摩擦刺激。
